系列解讀丨婦女健康的“中國答卷”
近日,國務院新聞辦公室發布的《新時代中國推進婦女全面發展的實踐與成就》白皮書(以下簡稱“白皮書”),以詳實的數據和系統的闡述,全面展現了新時代中國婦女事業取得的歷史性成就。婦女健康作為婦女全面發展的基石,成為白皮書中濃墨重彩的篇章。字裡行間,不僅是一組組亮眼的數字、一項項完善的制度,更是億萬中國女性獲得感、幸福感、安全感的顯著提升。
制度建構:織就一張覆蓋全生命周期的健康保障網
持續完善的法律政策體系與公共衛生政策為婦女健康撐起“保護傘”。婦幼健康始終被置於國家發展戰略的優先位置,母嬰保健法、婦女權益保障法、基本醫療衛生與健康促進法等法律法規共同構成了保障婦女健康的堅固法律屏障。“健康中國2030”規劃綱要、中國婦女發展綱要(2021-2030年)、“十四五”相關民生領域專項規劃等,將婦幼健康作為核心指標,推動各項資源向婦女健康領域傾斜。
分級負責、運轉高效的三級婦幼保健服務網絡為婦女健康構建“保障網”。醫療服務的公平性、可及性、專業性不斷提升,彰顯人民至上、生命至上的價值遵循。我國將婦幼保健服務網絡嵌入覆蓋14億人口的醫療衛生保健網絡,建成以婦幼保健機構為核心、基層醫療衛生機構為基礎、大中型醫院和科研機構為支撐的婦幼健康服務體系。2012-2023年,婦幼保健機構衛生技術人員從27.7萬人增加至53.7萬人,年均增長率超過6%﹔實際床位數從18.7萬張增加至29.5萬張,增長近60%。
核心成效:高績效指標的歷史飛躍見証健康福祉
白皮書顯示,婦女健康水平大幅提高,2020年,婦女平均預期壽命已提高到80.9歲。衡量婦女健康水平的關鍵指標,呈現出令人振奮的向好趨勢,是發展成果最客觀、最直接的體現。
中國婦幼健康核心指標不斷提升(孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率)是一大亮點,位居全球中高收入國家前列,提前實現聯合國2030年可持續發展議程相關目標,被世界衛生組織列為婦幼健康高績效的10個國家之一。孕產婦死亡率從1995年的61.9/10萬降至2024年的14.3/10萬,下降了76.9%,遠低於世界平均水平。我國孕產婦死亡率已降至極低水平,城鄉差距顯著縮小,這背后,是覆蓋孕前、孕期、產時、產后的全程精細化服務管理,更得益於危重症救治網絡與孕產期全程管理體系的有效銜接。
婦女“兩癌”(宮頸癌和乳腺癌)防治工作是另一大亮點。深入推進宮頸癌、乳腺癌綜合防治,將農村婦女“兩癌”檢查項目納入基本公共衛生服務,並不斷擴大覆蓋范圍。隨著HPV疫苗的普及和接種策略的優化,為消除宮頸癌的目標奠定堅實基礎,實現早發現、早診斷、早治療。2009-2024年,開展免費宮頸癌篩查3.42億人次、乳腺癌篩查2.45億人次﹔2012-2024年,中央財政投入30.1億元救助患病婦女。截至2025年6月,18個省份通過將接種人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗納入政府民生實事等方式,為適齡女童免費接種疫苗,每年惠及約500萬女童。HPV疫苗免費接種政策在經歷了從地方試點到省級推廣后,如今已經進入到了國家免疫規劃,宮頸癌防控正從“治療導向”轉向“預防優先”,標志著婦女健康干預策略的前置化與精准化。
服務拓展:從生理、心理到社會適應,彰顯人文關懷和技術賦能
服務內涵從婦幼保健向全方位、全周期健康管理拓展,積極推動婦女從“健康客體”轉變為“健康主體”。一方面,關注特殊生命周期和群體的健康需求,如青春期少女、育齡期婦女、更年期及老年婦女等不同生命周期階段的特殊健康需求,推動針對性健康服務的開展。對貧困婦女、殘疾婦女、流動婦女等弱勢群體給予政策傾斜,努力縮小健康服務的差距,確保健康公平,不讓一個女性在健康道路上掉隊。積極開展心理健康教育與輔導,設立心理咨詢熱線,培養專業人才等措施,加強對婦女的心理健康服務。實施全民健康素養提升行動、健康家庭建設、“健康中國 母親行動”等,引導婦女帶動家庭成員和全社會提升健康意識和健康管理能力。另一方面,積極消除就業歧視、暴力侵害等損害婦女健康的現象,完善生育支持政策體系,減輕婦女生育養育負擔,保障其在職業發展和健康福祉上的權益。注重保障女性職工的就業、安全與健康,失業保險、工傷保險等社會保障制度對女性的覆蓋率顯著提升,截至2024年底,約有1.05億婦女參加失業保險,是2012年的1.7倍﹔約有1.17億婦女參加工傷保險,是2012年的1.6倍,
服務模式不斷拓展和創新,技術化賦能是健康治理現代化的創新實踐。發展“互聯網+婦幼健康”服務模式,31個省級“雲上婦幼”平台通過遠程醫療開展培訓和危重孕產婦救治指導,打破地理與行政壁壘,實現優質資源的跨域流動,有效緩解區域間、城鄉間的健康服務不均,推動服務均等化水平﹔人工智能輔助診斷、大數據健康評估、智能隨訪系統等技術的應用,致力於構建“預防—診斷—干預—康復”的完整閉環,實現技術賦能治理的現代化轉型,提升服務的精准性與響應速度。婦女健康的技術賦能,體現“以健康為中心”的現代醫學模式轉變,推動健康治理從“經驗驅動”向“數據驅動”的范式轉型。
全球貢獻:人類命運共同體理念下的“中國模式”和國際擔當
中國婦女健康事業的成功,為全球可持續發展目標做出實質性貢獻,並提供可資借鑒的治理經驗,展現出中國經驗的外溢效應。
中國通過“南南合作”、一帶一路等平台積極參與全球治理,深化務實合作,賦能全球婦女,為世界提供民生公共產品。白皮書顯示,中國助力“南南合作”婦女減貧和發展,支持發展中國家改善婦女生存發展環境,實施了100個“婦幼健康工程”。婦幼健康工程是我國政府對發展中國家的庄嚴承諾,是中國政府以實際行動支持聯合國2030可持續發展目標的生動體現,是中國以整體性治理方案參與全球衛生治理的一個典范。它超越了傳統的醫療物資援助,是一個集基礎設施、技術轉移、人才培養、能力建設和社區賦能於一體的綜合性發展干預。通過賦能婦女、助推衛生系統建設等注重本土能力的可持續性建設,為合作國的長期穩定與繁榮奠定了堅實的健康人力資本基礎,是“南南合作”提質升級的生動體現,是構建人類命運共同體的具體實踐。
來源:全國婦聯婦女研究所
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